(一)抗菌手術(shù)薄膜的規(guī)范使用
和所有粘膠類產(chǎn)品一樣,無張力的緊密貼覆以及維持皮膚的完整性是其安放和移除的重點。
1) 常規(guī)消毒鋪巾,等待消毒劑完全干燥
2) 以無菌方式取出手術(shù)薄膜
3) 移除離型紙,將薄膜展開至“s”標志,注意勿觸碰\膠面
4) 使薄膜中央部分自然下垂,與切口部位皮膚接觸良好
5) 以手或無菌巾按壓薄膜,使之無張力、無氣泡及無皺褶的與皮膚、鋪巾平整粘貼
6) 撕除剩余的邊緣離型紙條
7) 縫皮之,輕柔分離切緣的薄膜,以避免將薄膜和組織縫合在一起
8) 縫皮結(jié)束后,先掀起薄膜一角,然后翻轉(zhuǎn)180度緩慢移 除,注意保護皮膚及切口
9) 也可與鋪巾一同翻轉(zhuǎn)取下,如取下后鋪巾部分需要回收,而薄膜與鋪巾依然粘貼緊密,可將鋪巾浸濕以方便撕除分離。
(二)抗菌手術(shù)薄膜的特點
1.持續(xù)高效的抗菌活性 對于手術(shù)時間長、感染風險較高的手術(shù),3M建議使用含碘抗菌手術(shù)薄膜,它特有的含碘粘膠,能在手術(shù)過程中持續(xù)釋放碘離子,保證較長時間中有效無菌表面。研究證明:含碘抗菌手術(shù)薄膜能顯著降低手術(shù)部位感染的發(fā)生率,廣譜抗菌作用長達數(shù)小時,并且不會因為體液和血液的滲出而減弱。
2. 優(yōu)異可靠的薄膜黏性 抗菌手術(shù)薄膜在整個手術(shù)過程中完全的黏附在手術(shù)部位的皮膚以及切緣才能保證無菌表面和抗菌效果。尤其對于時間較長的手術(shù),3M手術(shù)薄膜優(yōu)異的粘性可以保證整個手術(shù)期間病人皮膚的無菌屏障。
3.舒適透氣的聚酯材質(zhì) 采用利的聚酯材質(zhì),比傳統(tǒng)的聚乙烯材質(zhì)更為環(huán)保與透氣,材料的強韌性、延展性和順應性也更好,能夠提供薄膜與皮膚更好的黏合,杜絕術(shù)中薄膜的起邊和脫離。
據(jù)Philip Roberts研究,Ioban 2抗菌手術(shù)薄膜是外科操作組合中必不可少的一個部分,它可以降低SSI發(fā)生的風險,并且構(gòu)建出一個若僅靠皮膚準備無法達到的無菌術(shù)野。在常規(guī)皮膚準備之后貼覆Ioban 2抗菌手術(shù)薄膜,以確保手術(shù)部位被完全密封----即使在出汗等情況下依然緊密貼覆皮膚----且活性抗菌劑會持續(xù)有效作用。